Hartkloppingen

Het bewust voelen van je hartslag is meestal niet ziek. Vaak gaan hartkloppingen vanzelf weer weg.

Wat ervaart iemand bij hartkloppingen?

Mensen beschrijven hartkloppingen op verschillende manieren:

• een bonzend gevoel in de borst, hals of oren;
• het idee dat het hart even overslaat of ‘struikelt’;
• een korte, plotse versnelling die uit het niets begint;
• een onregelmatig kloppend gevoel;
• een ‘ploppend’ gevoel hoog in de borst.

Wat je voelt, hoeft niet altijd te kloppen met wat het hart écht doet. Voor zekerheid is een ECG of een meting tijdens de aanval nodig.

Gewone, vaak onschuldige oorzaken

Verreweg de meeste hartkloppingen hebben een onschuldige oorzaak.

Extrasystolen

Een extrasystole is een vroege, extra hartslag. Daarna volgt een korte pauze, en de slag erna voelt vaak extra krachtig — vandaar het ‘overslaande’ gevoel. Vrijwel iedereen heeft ze, vaak zonder ze te voelen. Op zichzelf zijn ze ongevaarlijk.

Andere alledaagse oorzaken

• Stress, paniek of angst.
• Cafeïne, energiedrank of nicotine.
• Alcohol, vooral de avond na drinken.
• Slaaptekort.
• Uitdroging.
• Hormonale schommelingen — premenstrueel, in de zwangerschap, in de overgang.
• Koorts of een infectie.
• Liggen op de linkerzij (waardoor je je hart letterlijk hoort).

Medische oorzaken

Hartkloppingen kunnen ook een teken zijn van iets dat behandeld moet worden:

• Atriumfibrilleren en andere supraventriculaire tachycardieën.
• Een te hard werkende schildklier.
• Bloedarmoede.
• Een afwijking in de hartklep of hartspier.
• Bijwerking van medicatie of recreatieve middelen.

Wanneer zijn hartkloppingen zorgwekkend?

Maak een afspraak bij de huisarts als je hartkloppingen:

• regelmatig terugkomen of langer dan een paar minuten duren;
• vergezeld gaan van duizeligheid, pijn op de borst, kortademigheid, zweten of misselijkheid;
• optreden tijdens of vlak na sport;
• voorkomen terwijl je een hartziekte hebt of een hartziekte in de directe familie zit;
• met een onregelmatige pols gepaard gaan.

Wat de arts doet

De huisarts doet meestal een gesprek, lichamelijk onderzoek, ECG en bloedonderzoek (onder andere schildklier en bloedarmoede). Komen je hartkloppingen aanvalsgewijs en is het ECG op het moment van de afspraak normaal, dan kan een Holter-onderzoek (ECG van 24–72 uur) of een event recorder helpen het ritme te registreren als de aanval terugkomt. Lees ook hartritmestoornissen.

Wat kun je zelf doen?

• Houd een eenvoudig dagboekje bij: wanneer treden ze op, hoe lang, na koffie, na een korte nacht, in stress?
• Verminder cafeïne en alcohol een paar weken om te zien of het scheelt.
• Slaap goed en zorg voor regelmatige beweging.
• Probeer rustig en langzaam adem te halen tijdens een aanval.

Wanneer naar de huisarts?

Maak een afspraak bij wekenlange of telkens terugkerende hartkloppingen, en altijd als je er andere klachten bij hebt of een hartziekte in de voorgeschiedenis. Bij plotse hevige klachten zoals flauwvallen of pijn op de borst: bel 112. Zie wanneer naar de arts.