Wanneer naar de huisarts (of 112)?
Bij hartklachten geldt: liever één keer te veel bellen dan één keer te weinig. Hier een heldere lijst alarmsignalen en wat hulp je waar krijgt.
Kort: Acute, hevige klachten zoals plotse pijn op de borst, plotse hevige kortademigheid of flauwvallen vragen om 112. Aanhoudende of terugkerende klachten zonder direct gevaar (zoals hartkloppingen of een afwijkende rusthartslag) horen bij de huisarts. Twijfel je? Bel — de meldkamer en huisartsenpost helpen je inschatten.
Bel direct 112 bij
- Plotse hevige pijn op de borst, drukkend of beklemmend, al dan niet uitstralend naar arm, kaak, rug of bovenbuik.
- Pijn op de borst die langer dan 5 minuten aanhoudt, ook in rust.
- Plotse, ernstige kortademigheid, vooral in rust of bij geringe inspanning.
- Flauwvallen of bijna-flauwvallen, zeker tijdens of vlak na inspanning.
- Een hartslag die plotseling extreem snel én onregelmatig is, met klachten als duizeligheid, kortademigheid of pijn.
- Plotse uitval van een arm, been of mondhoek, plotse spraakproblemen, plotse wazig of blind zien — mogelijke beroerte.
- Hevig zweten met misselijkheid en een ‘grijs’ gevoel zonder duidelijke verklaring.
- Iemand die niet meer reageert: 112 én reanimatie starten, een AED gebruiken als beschikbaar.
Twijfel je of het ‘echt’ ernstig genoeg is? Bel 112 toch. Bij hartklachten is de tijd tot behandeling sterk bepalend voor de uitkomst.
Bel je huisarts (of 's avonds/in het weekend de huisartsenpost) bij
- Hartkloppingen die langer dan een paar minuten duren of die regelmatig terugkomen.
- Een rusthartslag die wekenlang boven de 100 of onder de 50 ligt zonder verklaring.
- Een onregelmatige pols die niet snel weggaat.
- Hartkloppingen of een snelle hartslag samen met duizeligheid of beperking in inspanning.
- Pijn op de borst die niet plots en hevig is, maar wel telkens optreedt bij inspanning.
- Kortademigheid bij weinig inspanning die nieuw is.
- Flauwvallen — ook als het vanzelf is overgegaan, blijft dit een reden voor onderzoek.
- Klachten in combinatie met hartziekte in de directe familie (vader, moeder, broer, zus).
- Een melding van mogelijk atriumfibrilleren door een smartwatch.
- Aanhoudend hoge bloeddruk waarvan je niet wist of die slecht onder controle is.
Eerst zelf in de gaten houden bij
- Een eenmalige korte hartversnelling na koffie, stress of slaaptekort die snel weer zakt.
- Eén ‘overslaande’ hartslag.
- Een lichte verhoging van je rusthartslag op één dag.
Komen klachten terug of duren ze langer dan een paar dagen, dan is een huisartsbezoek alsnog op zijn plaats.
Wat doet de huisarts bij hartslagklachten?
Standaardstappen bij een afspraak voor hartklachten:
- Anamnese: gesprek over klachten — hoe vaak, hoe lang, wanneer, wat helpt of verergert. Familieanamnese, medicatie, leefstijl.
- Lichamelijk onderzoek: bloeddruk meten, pols voelen, hart en longen beluisteren.
- ECG: een hartfilmpje (10 seconden) op de praktijk.
- Bloedonderzoek: schildklier, bloedarmoede, elektrolyten en zo nodig hartenzymen of cholesterol.
Bij twijfel of bij specifieke aanwijzingen volgt eventueel:
- Holter-onderzoek: 24 tot 72 uur ECG continu, soms een week. Lees ook onregelmatige hartslag.
- Event recorder of implanteerbare hartmonitor: voor zeldzame aanvallen.
- Inspanningstest: ECG plus bloeddruk tijdens inspanning op fietsergometer of loopband.
- Echo van het hart: kijken naar structuur, kleppen en pompfunctie.
- Verwijzing naar de cardioloog: bij verdenking op een ritmestoornis, hartfalen, klepproblemen of doorbloedingsstoornissen.
Wat helpt om je afspraak nuttig te maken?
- Houd een korte logboek bij: wanneer, hoe lang, wat voelde je, wat deed je toen?
- Noteer je medicatie en supplementen.
- Neem als je het hebt een uitdraai mee van je smartwatch- of fitnessbandje-data (rusthartslag-trend, ritme-meldingen).
- Schrijf je vragen op voor het gesprek.
Bij gediagnosticeerde hartziekte
Als je al bekend bent met een hartziekte (hartritmestoornis, hartfalen, na een hartinfarct, na een hartklepoperatie), gelden vaak afgesproken alarmsignalen die jouw cardioloog of huisarts met je heeft besproken. Houd je daaraan, en aarzel niet om bij twijfel contact op te nemen — vooral bij ineens veranderde klachten.